Institucionales 28 de Febrero de 2018

Rabia: una problemática actual que resalta la importancia de las funciones de Salud de los centros de Zoonosis

A pesar de las metas propuestas por la Organización Mundial de la Salud de erradicar la rabia, el tema parece estar cada vez más vigente en Latinoamérica y en Argentina. En la Pcia. de Buenos Aires, al caso positivo del gato de Valeria del Mar, se suman en el mes de Febrero tres nuevos casos en murciélagos; uno en Mar del Plata, donde un nene de 6 años se tiró a una pileta a rescatar un murciélago y fue mordido (contra todas las indicaciones de no tocar nunca a un murciélago) y actualmente se encuentra bajo tratamiento post exposición; y dos casos positivos en los alrededores de la Ciudad de La Plata; uno en la Localidad de Hernández, con contacto con 5 perros y otro en pleno centro de la ciudad, 7 entre 58 y 59. A los casos de murciélagos en nuestra provincia, se suman reportes de rabia humana y canina en países limítrofes, siendo la situación más preocupante en Bolivia.

En este país  en lo que va del año se tienen reportado 25 casos de rabia en animales en Santa Cruz de las Sierras, 12 en las provincias y el óbito de tres personas con Rabia Humana (1 mujer de 38 años, 1 niño de 8 años, 1 hombre de 50 años).

El 15 de febrero del 2018 el Servicio Departamental de Salud (SEDES) a través El Dr. Johnny Ruiz, Responsable del Programa Zoonosis del SEDES de la Gobernación confirmó el tercer deceso de este año de un hombre de 50 años de edad con Rabia Humana

El caso fue atendido el sábado 10 de febrero en una clínica privada de la ciudad y referido al hospital Japonés el lunes 12 del mismo mes, presentando los síntomas evidente de Rabia, de salivación abundante, hidrofobia, fotofobia y el deterioro general del paciente, llegando a fallecer el martes 13 de febrero y explicó que el Laboratorio Investigación y Diagnostico Veterinario (LIDIVET – Santa Cruz), le realizó los estudios en masa encefálica y confirmó la muerte por Rabia Humana.

Según las investigaciones en el entorno familiar, el paciente fue mordido por un perro desconocido, en el mes de noviembre, cuando él junto a un amigo se sentaron a cenar en un puesto callejero donde vendían alimentos y al sufrir la agresión persiguió al animal pero no puedo alcanzarlo.

Este caso se suma a los casos de rabia humana en el 2017  en Brasil (3); Colombia (1 por mordedura de gato);  Bolivia 4 personas de 3, 11, 14 y 54 años; con 784 casos de rabia canina hasta Noviembre del 2017;  Perú 1 caso rabia humana y 23 canina; 12 casos de rabia canina en Chile hasta Mayo 2017;  casos en gatos en Argentina en 2017 en Córdoba, Tucumán, Santa Fe y Valeria del Mar 2018; rabia canina en Córdoba y Chaco y casos de rabia en murciélagos insectívoros, hematófagos y animales de producción en casi todos los países de Latinoamérica, incluida la Argentina.

La importancia de los casos de países limítrofes reside en la migración de los mismos a nuestro país, con escaso o nulo control; familias provenientes de países con epidemia de rabia canina ingresan a la Argentina con sus mascotas, en aparente buen estado de salud, con una alta probabilidad de estar incubando rabia, y se asientan en zonas como el primer y segundo cordón de conurbano Bonaerense, Etcheverry, Colonia Urquiza, Pedro Luro, entre otras, principalmente en zonas de quintas, donde habría que hacer hincapié en la vacunación antirrábica.

Para recordar: la rabia es una enfermedad prevenible La comunidad toda es responsable de la prevención de la rabia. Perros y gatos deben ser vacunados de forma obligatoria por ley una vez al año, todos los años, desde que tienen tres meses y durante toda su vida. Como médicos veterinarios debemos hacer hincapié en la vacunación contra esta importante zoonosis, explicar las recomendaciones que se deben tomar principalmente en caso de mordeduras tanto al mordido como al dueño del animal y tomar conciencia de la importancia de esta enfermedad en la Salud de la población. El murciélago no es una mascota, no se debe tratar de alimentar ni manipularlo, ya que no es habitual que estos animales estén visibles de día y menos en el piso, siendo en estos casos muy probablemente un animal enfermo, con altas probabilidades de tener y contagiar rabia. Es necesario tomar conciencia de las precauciones que se deben tomar con un murciélago que se encuentre en una situación anormal, atontado o aparentemente muerto en el piso. Nunca tratar de agarrarlo con las manos, ponerlo en un frasco y remitirlo al Centro de Zoonosis del Municipio.

Es fundamental resaltar la labor de los centros de Zoonosis de nuestra Provincia, como factores indispensables para una pronta respuesta ante estos casos, destacando que tanto en Mar del Plata como en la Plata hay un veterinario a cargo del Centro de Zoonosis, al igual que en Pinamar (donde se detectó el reciente caso del gato de Valeria del Mar), situación que no se repite en algunos Municipios de la provincia, donde el director es un “idóneo” con el consiguiente riesgo para la salud pública, a pesar de los constantes esfuerzos de Colegio de Veterinarios de la Provincia de Buenos Aires para revertir esta situación, a raíz de la cual el Colegio presentó hace ya tiempo la propuesta de gestión de los centros de zoonosis en la Pcia. de Bs As.

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